Normalmente, não costumamos ligar a depressão à dor física, mas algumas pesquisas mostram que o estado depressivo pode realmente doer e embora na maioria das vezes associemos a depressão à apenas dores emocionais como tristeza, choro e sentimentos de desesperança, essa pesquisa(1) mostra que a depressão também pode se manifestar como dor física, ou seja, um efeito psicossomático, (psíquico + orgânico), em outras palavras, de origem psíquica direcionado ao corpo.
Embora em nossa cultura nem sempre pensemos na ligação da depressão com a dor física, algumas culturas pensam. Especialmente aquelas onde ainda hoje é um “tabu” falar abertamente sobre saúde mental. Por exemplo, nas culturas chinesa e coreana, a depressão é considerada um mito. Portanto, sem saber que a dor física pode ser um sinal de sofrimento psicológico, indivíduos dessas culturas procuram os médicos para tratar seus sintomas físicos, ao invés de abordarem a depressão.
Mas tentar entender a real origem desses sintomas físicos é tão importante quanto atacar somente os efeitos emocionais, pois os sintomas físicos podem sinalizar quando um período depressivo está prestes a começar ou indicar se você está ou não sofrendo de depressão.
Por outro lado, os sintomas físicos demonstram que a depressão é, de fato, muito real e pode ser muito prejudicial ao nosso bem-estar geral. Alguns sintomas físicos podem estar ligados ao estado depressivo, como por exemplo:
- Fadiga ou níveis de energia consistentemente mais baixos:
A fadiga constante é um sintoma comum de depressão. Ocasionalmente, todos nós experimentamos níveis de energia mais baixos e podemos nos sentir lentos pela manhã, esperando ficar na cama e assistir TV em vez de ir trabalhar. Embora muitas vezes acreditemos que a exaustão decorra apenas do estresse, a depressão também pode causar fadiga. Mas ao contrário da fadiga diária, a fadiga relacionada à depressão também pode causar problemas de concentração, sentimentos de irritabilidade e apatia. Há estudos(2) que apontam que os indivíduos deprimidos costumam ter um sono não restaurador, o que significa que se sentem mais lentos mesmo depois de uma noite inteira de descanso. Como muitas outras doenças físicas também podem causar fadiga, pode ser difícil de discernir à primeira vista se a exaustão está ou não correlacionada à depressão, pois embora a fadiga diária possa ser um sinal de depressão, outros sintomas como tristeza, desespero e anedonia, (falta de prazer nas atividades do dia-a-dia), também podem estar presentes quando você está deprimido.
- Diminuição da tolerância à dor (também conhecido como tudo dói):
Você já se sentiu como se os seus nervos estivessem queimando, mas você não consegue encontrar nenhuma razão física para sua dor? Acontece que a depressão e a dor costumam coexistir. Um estudo(3) mostrou uma correlação direta entre pessoas que estão deprimidas e uma diminuição da tolerância à dor, enquanto outro estudo(4) mostrou que a dor tem um impacto maior em pessoas que estão deprimidas. Esses sintomas não têm uma relação clara de causa e efeito, mas é importante avaliá-los juntos, especialmente se o seu médico recomendar medicamentos. Algumas pesquisas(5) sugerem que usar antidepressivos pode não só ajudar a aliviar a depressão, mas também pode agir como um analgésico, combatendo a dor.
- Dor nas costas ou músculos doloridos por toda parte:
Você pode se sentir bem pela manhã, mas quando estiver no trabalho ou sentado em uma carteira da escola, suas costas começam a doer. Pode ser estresse ou depressão. Embora sejam frequentemente associadas a má postura ou lesões, as dores nas costas também podem ser um sintoma de sofrimento psicológico. Uma pesquisa de 2017(6), encontrou uma associação direta entre depressão e dores nas costas. Há muito acredita-se que problemas emocionais podem causar dores crônicas, mas os detalhes ainda estão sendo pesquisados, como a conexão entre a depressão e a resposta inflamatória do corpo. Estudos(7) mais recentes sugerem que a inflamação no corpo pode ter algo a ver com os neuro-circuitos em nosso cérebro. Pensa-se(8) que a inflamação pode interromper os sinais cerebrais e, portanto, pode ter um papel relevante na depressão e na forma como a tratamos.
- Dores de cabeça:
Quase todo mundo sente dores de cabeça ocasionais. Elas são tão comuns que muitas vezes as descartamos como nada muito sério. Situações de trabalho estressantes, conflitos no trabalho, podem até mesmo desencadear essas dores de cabeça. No entanto, sua dor de cabeça nem sempre pode ser induzida por estresse, especialmente se você tolerou seu colega de trabalho no passado. Se você notar uma mudança para dores de cabeça diárias, pode ser um sinal de depressão. Ao contrário das dores de cabeça excruciantes da enxaqueca, as dores de cabeça relacionadas à depressão não prejudicam necessariamente o funcionamento do indivíduo. Esse tipo de dor de cabeça(9) pode ser parecida com uma leve sensação de latejamento, especialmente ao redor das sobrancelhas. Embora essas dores de cabeça sejam aliviadas por analgésicos comuns, elas geralmente reaparecem regularmente. Às vezes, dores de cabeça tensionais crônicas podem ser um sintoma de depressão. No entanto, dores de cabeça não são a única indicação de que sua dor pode ser psicológica. Pessoas com depressão costumam apresentar sintomas adicionais como tristeza, sensação de irritabilidade e diminuição da energia.
- Problemas oculares ou redução da visão:
Você acha que o mundo parece embaçado? Embora a depressão possa fazer com que o mundo pareça cinzento e sombrio, um estudo(10) na Alemanha sugere que a depressão pode realmente afetar a visão. Nesse estudo, os indivíduos deprimidos tiveram dificuldade em ver as diferenças sutis de contraste entre preto e branco. Conhecida pelos pesquisadores como “percepção de contraste”, isso pode explicar por que a depressão pode fazer o mundo parecer menos “colorido”.
- Dor de estômago ou mal-estar no abdômen:
A sensação de aperto no estômago é um dos sinais mais conhecidos de depressão. No entanto, quando seu abdômen começa a doer, é mais fácil classificá-lo como gases, cólicas ou dores menstruais. A dor que piora, especialmente quando surge o estresse, pode ser um sinal de depressão. Na verdade, há estudos(11) que sugerem que o desconforto no estômago, como cólicas, inchaço e náuseas, podem ser um sinal de depressão. Mas qual seria a ligação? De acordo com esses pesquisadores, a depressão pode causar (ou ser o resultado de) um sistema digestivo inflamado, com dor que é facilmente confundida com doenças comuns como doença inflamatória do intestino ou síndrome do intestino irritável. Muitos médicos e cientistas às vezes se referem ao intestino como o “segundo cérebro”, porque encontraram uma conexão entre a saúde intestinal e o bem-estar mental. Nossos estômagos estão cheios de bactérias boas e, se houver um desequilíbrio de bactérias boas, podem surgir sintomas de ansiedade e depressão. Comer uma dieta balanceada, tomar bastante água e tomar probióticos pode melhorar a saúde intestinal, o que pode melhorar o humor também, mas pesquisas adicionais são necessárias.
- Problemas digestivos ou horários intestinais irregulares:
Problemas digestivos, como constipação e diarreia, podem ser constrangedores e desconfortáveis. Muitas vezes causado por intoxicação alimentar ou vírus gastrointestinais, é fácil presumir que o desconforto intestinal decorre de uma doença física. Mas emoções como tristeza, ansiedade e opressão podem atrapalhar nossos trilhos digestivos. Um estudo(12) sugere uma ligação entre ansiedade, depressão e dor gastrointestinal.
A dor é mais uma maneira do seu cérebro se comunicar sobre um problema, seja puramente físico ou com ligação psíquica.
Se você sentir desconforto ao identificar e ao falar sobre emoções angustiantes, como tristeza, raiva e vergonha, isso pode fazer com que os sentimentos se expressem de forma diferente no corpo. Se você estiver experimentando algum desses sintomas físicos por um período prolongado de tempo ou suspeitar de depressão, marque uma consulta com seu médico e, constatando a ligação psicossomática procure um analista especializado que lhe auxiliará a encontrar a raiz do conflito e como lidar com ele.
A depressão pode ser causada por uma variedade de fatores, como genética, exposição ao estresse, frustações, traumas ou química cerebral. Pessoas com depressão geralmente precisam de ajuda profissional, como psicoterapia em conjunto com medicamentos, para se recuperar totalmente.
REFERÊNCIAS:
1-) A ligação entre depressão e sintomas físicos
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC486942/
2-) Fadiga como sintoma residual de depressão
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3225130/
3-) Percepção da dor na depressão: um estudo neurofisiológico
https://www.jns-journal.com/article/S0022-510X(15)00392-5/fulltext
4-) Por que se sentir pra baixo dói? O humor deprimido aumenta a percepção da dor
https://www.sciencedaily.com/releases/2010/06/100607111318.htm
5-) Depressão e Dor
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3000181/
6-) Associações entre dor lombar e depressão e somatização em uma população adulta emergente canadense
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5596967/
7-) O papel da inflamação na depressão: do imperativo evolutivo ao objetivo moderno do tratamento
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5542678/
😎 Depressão: uma doença inflamatória?
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22423117/
9-) Depressão e dores de cabeça
https://headaches.org/2007/10/25/depression-and-headache/
10-) O cérebro peculiar: como a depressão pode alterar a percepção visual
11-) A conexão intestino-cérebro
https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/the-gut-brain-connection
12-) Transtornos psicológicos em pacientes com constipação crônica
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017427/
Por Gláucio Parazzi